Estimados miembros de la comunidad, simpatizantes, clientes y defensores:
Ha sido un verano muy ajetreado para la SFAF y para las organizaciones y comunidades de todo el país que trabajan para promover la prevención del VIH, la salud de la comunidad LGBTQ+ y la equidad sanitaria. Seguimos haciendo frente a una serie cada vez mayor de ataques por parte de la administración Trump contra nuestras comunidades, programas, servicios y financiación. Quería compartir contigo algunas de estas novedades y, lo que es más importante, lo que está haciendo la SFAF al respecto.
El acceso a la asistencia sanitaria y su asequibilidad —sobre todo para las personas de nuestras comunidades que están más desatendidas— siguen siendo una de nuestras principales preocupaciones. Los cambios que ha introducido la administración Trump en Medicaid (Medi-Cal en California) encabezan una lista cada vez más larga de políticas federales perjudiciales que crearán más obstáculos para acceder a la asistencia sanitaria.
En todo el país, Medicaid es nuestro programa de seguro de protección social para niños, mujeres embarazadas y personas con discapacidad. En los estados que han ampliado Medicaid, como California, las personas con bajos ingresos también pueden acogerse a este programa. En California, Medi-Cal es la principal fuente de cobertura sanitaria para las personas que viven con el VIH, lo que lo convierte en un programa increíblemente importante para muchas de las comunidades a las que atiende la SFAF.
El Gobierno de Trump ha tomado medidas drásticas para restringir el acceso a Medicaid. Los nuevos requisitos laborales, el acceso más limitado para los inmigrantes y los controles de elegibilidad más frecuentes harán que mucha gente pierda su cobertura. Se se calcula que 7,5 millones de personas perderán el acceso al seguro médico para 2034 debido a estos cambios. Detrás de esa cifra hay millones de personas que podrían verse obligadas a retrasar la atención médica, quedarse sin medicación o lidiar con un sistema sanitario ya de por sí complicado sin cobertura. Para las personas que viven con el VIH o que son vulnerables a él, esas consecuencias son especialmente graves.
Además de esto, el Gobierno sigue con sus ataques implacables y deshumanizantes contra las personas transgénero y su acceso a la atención médica necesaria. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han anunciado recientemente una norma que prohibiría la financiación federal de Medicaid y del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) para determinados tratamientos médicos de reafirmación de género destinados a jóvenes menores de 19 años. Se calcula que unos 130 000 jóvenes trans puedan verse afectados por estas restricciones. La atención de reafirmación de género es una atención sanitaria basada en la evidencia y respaldada por las principales organizaciones médicas, y las decisiones sobre esa atención deben recaer en los pacientes, sus familias y sus profesionales sanitarios, no en los políticos.
Nuestro equipo de políticas federales está trabajando junto con socios y coaliciones nacionales para cuestionar estas políticas, poner de manifiesto su impacto en la vida real y defender la salud y la dignidad de nuestras comunidades.
Al mismo tiempo, nuestra demanda SFAF contra Trump sigue protegiendo a la SFAF y a otros codemandantes de algunas de estas repercusiones. La medida cautelar de nuestro caso impide actualmente que el Gobierno federal aplique ciertas condiciones de financiación impugnadas relacionadas con la DEI, la «ideología de género» y la «transición de un menor de 19 años» contra la SFAF y nuestros codemandantes.
El caso está ahora en manos del Tribunal de Apelación del Noveno Circuito. Ambas partes han presentado los escritos complementarios que les ha solicitado el tribunal, y estamos a la espera de una nueva fecha para la vista oral. Seguiremos manteniendo informada a nuestra comunidad a medida que avance el caso.
Y aunque la situación a nivel federal sigue siendo complicada, estamos viendo lo que se puede conseguir cuando nuestras comunidades se organizan y plantan cara. Este año hemos liderado campañas de presión presupuestaria muy exitosas a nivel local y estatal, evitando recortes drásticos en la sanidad pública en San Francisco y conseguir más de 500 millones de dólares para programas relacionados con el VIH en toda California durante los próximos cuatro años. A nivel federal, sin embargo, la financiación para las comunidades afectadas por el VIH y las comunidades LGBTQ+ sigue siendo incierta.
Este verano nos enteramos de que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no iban a renovar su principal subvención para la prevención del VIH destinada a las organizaciones comunitarias, lo que pone en peligro más de 230 millones de dólares en financiación para casi 100 organizaciones de todo el país. Puede que algunos departamentos de salud locales intenten mantener esta financiación para las organizaciones comunitarias, incluso aquí en San Francisco, donde los fondos pasarán a canalizarse a través del Departamento de Salud Pública de San Francisco. Pero eso no va a ser así en todas partes, y es posible que muchas organizaciones comunitarias de todo el país no puedan sustituir estos recursos federales. El resultado podría ser menos pruebas del VIH, menos personas que accedan a la « PrEP » y al tratamiento, y menos organizaciones comunitarias de confianza capaces de llegar a la gente allí donde está.
No hay duda de que los próximos meses exigirán vigilancia, activismo y valentía. Pero la SFAF lleva más de cuatro décadas afrontando momentos como este. Seguiremos luchando por el acceso a la atención sanitaria, defendiendo la dignidad y la salud de nuestras comunidades, y utilizando todas las herramientas a nuestro alcance —desde el activismo y la organización hasta los procesos judiciales— para proteger los avances que hemos logrado juntos.
No hacemos este trabajo solos. Contamos con el apoyo de nuestros socios, nuestros clientes, quienes nos apoyan y todos vosotros que creéis que la asistencia sanitaria es un derecho y que todo el mundo merece la oportunidad de vivir con salud, dignidad y sentido de pertenencia. Gracias por seguir apoyándonos.
En solidaridad,
Doctor Tyler TerMeer
Director general de SFAF