Lo que hay que saber sobre Bixlenvo, la nueva opción de tratamiento contra el VIH en una sola toma

A finales de agosto de 2026, la la FDA de EE. UU. aprobó una nueva opción de tratamiento del VIH en una sola toma: Bixlenvo, de Gilead Sciences. Aquí te contamos lo que tienes que saber sobre este nuevo tratamiento y qué lo diferencia de las opciones actuales. 

Bixlenvo se une a otros pesos pesados del tratamiento del VIH en un solo comprimido, como Biktarvy, Dovato y Stribild, como una pastilla que ofrece un tratamiento completo contra el VIH. En muchos casos no se necesitan pastillas adicionales: hemos avanzado mucho desde que los «cócteles de medicamentos» eran la norma. Los tratamientos de una sola pastilla al día han supuesto un gran cambio para las personas que viven con el VIH. 

Sin embargo, las personas que llevan muchos años viviendo con el VIH, como los supervivientes a largo plazo y las personas que nacieron con el VIH, suelen seguir tratamientos más complejos contra el VIH. Es más probable que desarrollen «resistencia» a los medicamentos contra el VIH, lo que significa que algunas clases de fármacos son menos eficaces, y que tengan que combinar varias pastillas o inyecciones, o tomar la medicación con más frecuencia a lo largo del día.  

Aquí entra en escena Bixlenvo, un tratamiento completo de un solo comprimido para personas que puedan estar siguiendo terapias más complejas. No está pensado para quienes acaban de empezar el tratamiento contra el VIH. Más bien, es una opción a la que puedes pasarte cuando ya tienes la carga viral controlada y suprimida con otros medicamentos, y cubre un vacío en las opciones de tratamiento para quienes tienen mutaciones de resistencia y actualmente siguen tratamientos más complejos.   

Bixlenvo es un comprimido combinado de dos fármacos que une bictegravir y lenacapavir. (El nombre comercial «Bixlenvo» es, sin duda, un «Frankenstein» formado a partir de los nombres de estos dos principios activos.) 

Dato curioso: cuando alguien se pasa a Bixlenvo, tiene que tomarse unas cuantas pastillas extra de lenacapavir al principio para asegurarse de que los niveles del fármaco sean eficaces desde el primer momento.

Tanto el bictegravir (un inhibidor de la transferencia de cadenas de la integrasa) como el lenacapavir (un inhibidor de la cápside) son medicamentos contra el VIH muy eficaces y potentes. El bictegravir tiene una alta barrera contra la resistencia, y el lenacapavir pertenece a una nueva clase de medicamentos contra el VIH, lo que significa que la mayoría de la gente no desarrollará resistencia a él.  

El hecho de que ahora se esté combinando el bictegravir con el lenacapavir supone una novedad muy interesante en las opciones de tratamiento del VIH para las personas que ya han recibido tratamiento anteriormente, y creo que Bixlenvo puede simplificar el tratamiento del VIH para muchos supervivientes de larga duración que llevan años en tratamiento y han probado muchas clases de medicamentos a lo largo de su vida. 

En el ensayo clínico de fase III (ARTISTRY-1), en el que se evaluó la eficacia de Bixlenvo en personas con VIH que ya recibían tratamiento contra el VIH, los participantes tenían una media de 60 años, llevaban una media de 28 años en tratamiento contra el VIH y tomaban entre dos y 11 comprimidos antirretrovirales al día. Más de la mitad (67 %) tenía antecedentes de resistencia a los INTI, el 55 % presentaba resistencia a los INNTI y el 41 % era resistente a los inhibidores de la proteasa. 

Casi todos los participantes que cambiaron su tratamiento actual contra el VIH por Bixlenvo mantuvieron la supresión del VIH (Bixlenvo demostró ser «no inferior» a los regímenes complejos existentes), el tratamiento se toleró bien y los participantes se mostraron más satisfechos con el nuevo tratamiento.  

La forma en que viene el medicamento también puede ser una buena noticia para algunas personas. Aunque todavía no he visto los comprimidos de Bixlenvo, he oído que son bastante pequeños para un tratamiento de un solo comprimido (normalmente, los comprimidos que contienen varios fármacos suelen ser más grandes). No creo que esto vaya a ser una ventaja espectacular, pero a algunas personas les gustará que el comprimido sea más pequeño.

Además, antes el lenacapavir solo estaba disponible para añadirlo al tratamiento contra el VIH en forma de inyección, lo cual no resulta cómodo para todo el mundo. Disponer de más opciones para administrar el lenacapavir en forma de comprimidos será una ventaja.