A medida que se desmantelan y se recortan los fondos destinados a los sistemas de atención y apoyo para el VIH a nivel federal, el equipo de políticas de la SFAF está trabajando a fondo para reforzar las protecciones, la financiación y la atención a las personas que viven con el VIH y a las afectadas por él, tanto a nivel estatal como local.
La Asamblea Legislativa del Estado de California volvió a reunirse en enero para otra sesión legislativa y, como siempre, el equipo de Políticas Públicas de la SFAF está trabajando activamente para promover y defender los intereses de las personas afectadas por el VIH. Este año, la SFAF está «patrocinando» (es decir, liderando la defensa de) cuatro proyectos de ley:
Proyecto de ley de la Asamblea n.º 309: Prevención de la transmisión del VIH por el consumo de drogas inyectables
Cada año, cientos de californianos se contagian del VIH al compartir agujas hipodérmicas para inyectarse drogas. Por eso, facilitar el acceso a agujas limpias es una estrategia importante para prevenir el VIH. La ley estatal actual permite que las personas mayores de 18 años obtengan agujas y jeringuillas estériles para uso personal de médicos y farmacéuticos. Sin embargo, esa ley dejará de estar en vigor el 1 de enero del año que viene. El proyecto de ley AB 309 prorrogará la ley de forma indefinida, garantizando que las personas que se inyectan drogas puedan seguir protegiéndose del VIH, así como de la hepatitis C y otras enfermedades transmitidas por la sangre.
Proyecto de ley de la Asamblea n.º 554: Protección y ampliación del acceso a « PrEP »
A medida que salen al mercado nuevas formas de « PrEP » y surgen nuevas amenazas para « PrEP », se necesitan nuevas leyes que garanticen que todos los californianos que necesiten esta potente herramienta de prevención del VIH puedan conseguirla fácilmente. Y ahí entra en juego el proyecto de ley AB 554, que mejorará el acceso a « PrEP » de dos formas importantes:
- El proyecto de ley obligará a las aseguradoras a cubrir, sin coste alguno para los pacientes, cualquier tipo de « PrEP » que haya sido aprobado por la FDA o recomendado por los CDC. Ahora mismo, la ley estatal exige que las aseguradoras ofrezcan cobertura gratuita de cualquier tipo de « PrEP » recomendado por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., pero una demanda que se está tramitando actualmente ante el Tribunal Supremo de EE. UU. (Braidwood contra Becerra) podría anular las recomendaciones de ese grupo de trabajo.
- El proyecto de ley también obligará a las aseguradoras a cubrir las formas inyectables de « PrEP » en el momento de surtir la receta en la farmacia (igual que con las formas orales de « PrEP »). Actualmente, las aseguradoras suelen cubrir el coste de los inyectables PrEP reembolsando a los profesionales sanitarios una vez que estos han administrado el medicamento a sus pacientes. Esto significa que los profesionales tienen que pagar por adelantado estos costosos medicamentos, lo que hace que muchos no puedan permitirse ofrecer inyectables PrEP. El proyecto de ley AB 554 hará que sea económicamente viable para más clínicas ofrecer inyectables a los pacientes con riesgo de contraer el VIH.
Proyecto de ley del Senado n.º 41: reducción del coste de los medicamentos contra el VIH
Propuesta por el senador estatal de San Francisco, Scott Wiener, esta ley establecería las primeras normas importantes de California sobre las empresas llamadas «gestoras de prestaciones farmacéuticas» o PBM. Se supone que estas empresas negocian precios más bajos de los medicamentos con los fabricantes para las aseguradoras y sus clientes, pero, en realidad, se quedan con la mayor parte del ahorro que consiguen y hacen que los medicamentos salgan más caros para los consumidores. El comportamiento de los PBM es especialmente perjudicial para las personas con VIH, ya que los medicamentos contra el VIH ya se encuentran entre los más caros del mercado, y el elevado coste que suponen para los consumidores hace que muchas personas dejen de tomar su medicación para el VIH o PrEP. Al poner freno a la especulación de los PBM, el proyecto de ley SB 41 contribuirá a que los medicamentos contra el VIH y otros fármacos esenciales sean más asequibles.
Proyecto de ley del Senado n.º 278: mejora de la atención del VIH para las personas beneficiarias de Medicaid
Más de 40 000 personas que viven con el VIH en California están afiliadas a Medicaid, y los datos indican que una de cada cuatro no está siguiendo un tratamiento contra el VIH. Nuestro programa estatal de Medicaid podría mejorar estas cifras utilizando los datos sobre qué pacientes no tienen la carga viral suprimida (es decir, que tienen una cantidad detectable de VIH en el organismo) para dirigir ayuda adicional a esos pacientes. El problema es que la ley estatal prohíbe compartir esos datos (y otros resultados de pruebas de laboratorio del VIH) con la agencia estatal de Medicaid de California y con las organizaciones que gestionan la atención de los pacientes de Medicaid. El proyecto de ley SB 278 eliminará esta barrera, al tiempo que mantendrá y reforzará las protecciones de privacidad relacionadas con el VIH. El proyecto de ley proporcionará a nuestro programa estatal de Medicaid la información que necesita para centrarse en las personas que viven con el VIH y que podrían necesitar apoyo adicional.
Ahora mismo, los proyectos de ley que promueve la SFAF están siendo objeto de sus primeras audiencias públicas ante varias comisiones legislativas. De aquí hasta el final de la sesión legislativa en septiembre, habrá varias oportunidades para que los miembros de la comunidad apoyen estas propuestas legislativas. Para estar al día, suscríbete al boletín de la SFAF y únete a nuestra Red de Defensa del VIH.