Este mes te traemos información detallada sobre los cambios administrativos y de financiación relacionados con el VIH y la comunidad LGBTQ+ que está llevando a cabo el Gobierno federal y que afectan a la respuesta nacional de EE. UU. frente al VIH. Esta información cambia a diario; para estar al día, síguenos en San Francisco AIDS Foundation en las redes sociales (Instagram, Facebook, Bluesky).
Recortes en la División de Prevención del VIH de los CDC
Estamos muy preocupados por la noticia de que la administración de Trump está a punto de retirar la financiación a la División de Prevención del VIH de los CDC con recortes por valor de 1.000 millones de dólares. Dado que más del 90 % de toda la financiación federal para la prevención del VIH proviene de los CDC, estos recortes paralizarían prácticamente la capacidad de nuestro país para prevenir nuevas infecciones y seguir avanzando hacia el fin de la epidemia del VIH. Justo cuando se publica este artículo, nos han informado de que se han eliminado los fondos de varias secciones de la División de Prevención del VIH, entre ellas las de investigación sobre el VIH, ciencias cualitativas, desarrollo de capacidades, comunicación para la prevención y vigilancia conductual y clínica.
Gracias a la División de Prevención del VIH de los CDC, en nuestro país se ha registrado una reducción de casi el 20 % en los nuevos casos de infección por el VIH entre 2010 y 2022, según amfAR. Aunque parezca contradictorio, estos recortes devastadores no supondrán un ahorro para el país: las nuevas infecciones y la atención médica de por vida que conllevan cuestan mucho más que lo que cuesta prevenir miles y miles de nuevas infecciones cada año. Puedes leer más al respecto en el «New York Times», en este artículo de Apoorva Mandavilli, y en KFF, en este artículo de Lindsey Dawson.
El director general de la SFAF, el Dr. Tyler TerMeer, se unió a una coalición formada por otras agencias líderes en materia de VIH y LGBTQ de todo el país para condenar los recortes en un comunicado, que puedes leer aquí. Nuestro asesor sénior y experto en todo lo relacionado con la política federal sobre el VIH, Ernest Hopkins, ha dado su opinión sobre el tema en esta entrevista con la NBC, que puedes ver aquí.
Se suspenden millones destinados a la investigación sobre el VIH y la comunidad LGBTQ+ tras los recortes en las subvenciones del NIH
Los Institutos Nacionales de Salud han cancelado de forma repentina subvenciones y contratos que financiaban con millones de dólares la investigación sobre el VIH, la salud de la comunidad LGBTQ+, las ITS, el consumo de sustancias, la COVID-19, las vacunas y la equidad, lo que ha provocado una gran alarma. Una lista en PDF de las subvenciones canceladas, que puedes ver aquí, ya tiene 42 páginas.
Entre los recortes se encontraba una cancelación repentina de 18 millones de dólares en la financiación de la Red de Ensayos Clínicos para Adolescentes, que se centra en el diagnóstico, la prevención y el tratamiento del VIH entre adolescentes y adultos jóvenes; subvenciones para prevenir y controlar enfermedades infecciosas emergentes; subvenciones para inmunización y vacunación; subvenciones para la investigación sobre la prevención de l PrEP e y el VIH; y subvenciones en las que se mencionan «minorías de género», «personas transgénero» y «LGBTQ». Según informó Jen Christensen en la CNN, la supresión de estas subvenciones fue consecuencia directa de un memorándum presidencial que ordenaba a las agencias federales eliminar el «gasto superfluo».
Los responsables de salud pública y los investigadores del VIH están alzando la voz para advertir de las graves consecuencias que se sentirán en todo el país al recortarse la financiación destinada a los avances médicos y sanitarios en materia de VIH; califican la supresión de las subvenciones federales de «caos y locura» y afirman que esto afectará profundamente a nuestra capacidad como nación para acabar con el VIH y el sida.
Se cancelan 12.000 millones de dólares en subvenciones federales destinadas a los departamentos de salud estatales
La semana pasada se supo que el Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) ha cancelado más de 12 000 millones de dólares en subvenciones federales destinadas a apoyar a los departamentos de salud estatales, lo que provocará la pérdida de miles de puestos de trabajo y tendrá consecuencias duraderas en el seguimiento, la prevención y la recopilación de datos sobre enfermedades en todo el país. Los departamentos de salud estatales utilizan estos fondos para financiar las pruebas y la vigilancia de diversas enfermedades, como la COVID-19, los brotes de sarampión, la sífilis y la gripe aviar.
Despidos y reestructuraciones en todas las agencias de Salud y Servicios Sociales
Además, la semana pasada, el responsable de Sanidad y Servicios Sociales, Robert F. Kennedy Jr., anunció en un vídeo de YouTube «Make America Healthy Again» una serie de cambios «dolorosos» que afectarán a los CDC, la FDA, los NIH y Medicare/Medicaid: 20 000 empleados serán despedidos, ya se han marchado o serán apartados por otros motivos. La plantilla total pasará de 82 000 a 62 000 empleados, y la administración afirma que la mayoría, si no todos, los empleados afectados pertenecen a los departamentos de operaciones, comunicaciones, recursos humanos y otras funciones administrativas. Según se informa, la FDA y los CDC serán los más afectados,perdiendo aproximadamente el 20 % de su personal. Esta semana, la oficina local del HHS en San Francisco, que entre otras cosas ayuda a coordinar el Programa Ryan White contra el VIH/sida, cerró y, según se informa, más de 300 empleados han sido despedidos.
«…unos expertos externos dijeron que esta medida diezmaría a los organismos encargados de proteger la salud y la seguridad de la población estadounidense, privándola de los conocimientos científicos necesarios para hacer frente a las amenazas biológicas actuales y futuras». (NY Times, por Sheryl Gay Stolberg y Christina Jewett)
Por ahora, no está claro hasta qué punto se verán afectadas las actividades de prevención del VIH, aunque sabemos que el «VIH/sida» se incluirá como una división dentro de la nueva «Administración para una América Sana (AHA)», junto con la salud mental, la salud ambiental, la salud materno-infantil y otras áreas. Ley y política sobre el VIH comenta que: «Estos recortes y fusiones van a trastocar la asistencia sanitaria y los servicios, lo que hará que haya más gente que dé positivo en el VIH, más gente que se enfrente a mayores obstáculos para acceder a servicios vitales, más gente que pierda el acceso al tratamiento y, en última instancia, más gente que muera».
La atención sanitaria que respalda la identidad de género está en el punto de mira
En todo el país, la atención y los servicios para las personas trans siguen siendo objeto de ataques. Ya en enero, el presidente Trump firmó un decreto ejecutivo que ordenaba poner fin a la atención médica de reafirmación de género para menores de 19 años. Hace poco nos enteramos de que el Departamento de Asuntos de los Veteranos está eliminando gradualmente la atención de reafirmación de género, que la Oficina de Derechos Civiles en Salud ha retirado sus directrices sobre este tipo de atención y que el Departamento de Salud y Servicios Humanos ha publicado unas directrices en las que se afirma que solo existen dos sexos.
En California, siguen vigentes las medidas de protección para la atención sanitaria de reafirmación de género, y el fiscal general de California, Rob Bonta, ordenando a los hospitales y clínicas que sigan prestando atención sanitaria de reafirmación de género para cumplir con las leyes contra la discriminación.
Medicaid
Medicaid, el sistema de asistencia sanitaria de seguridad social de nuestro país que da cobertura a 72 millones de personas, probablemente sufrirá recortes drásticos de miles de millones de dólares a nivel federal: la resolución presupuestaria de la Cámara de Representantes aprobada recientemente recorta Medicaid hasta en 88 000 millones de dólares al año durante una década. Esto dejaría a los estados en una situación complicada, ya que tendrán que decidir si compensan esos recortes del gobierno federal para seguir prestando asistencia a las personas mayores, los niños y las personas con discapacidad. KFF calcula que los estados podrían subir los impuestos un 6 % por habitante para cubrir el déficit, o bien recortar otros programas estatales, como la educación.
Puedes leer más sobre este tema en el Centro de Prioridades Presupuestarias y Políticas (por Allison Orris y Elizabeth Zhang).
¿Qué puedes hacer?
Mantente al día. Seguiremos ofreciéndote información clave sobre los cambios en las políticas y la financiación que afectarán a nuestras comunidades, pero también puedes encontrar información fiable en fuentes como KFF, el HIV + Hep Policy Institute, el Center for HIV Law & Policy y AIDS United.
¡Participa y da tu opinión! Te ofreceremos oportunidades como las «Alertas de acción», con guiones para llamadas y plantillas de correo electrónico que puedes usar para ponerte en contacto con tus representantes políticos.
Empieza por aquí con la alerta de acción de la Red de Defensa contra el VIH para que te sirva de guía para oponerte a la supresión de la División de Prevención del VIH de los CDC. ¡Comparte esta «Alerta de acción» con todo el mundo e anima a tus amigos, familiares y a tu comunidad a que también se movilicen!