A partir de 2026 habrá muchos cambios en la cobertura de los seguros, entre ellos cambios en los requisitos de elegibilidad para algunas personas inmigrantes y un aumento importante de las primas de los planes de Covered California.
Animamos a todo el mundo a que revise su cobertura de seguro y se ponga en contacto con un asesor o una asesora de prestaciones sanitarias si tiene alguna duda antes de que termine el año natural 2025.
Ayuda con las prestaciones de Medicare
- HICAP: 800-434-0222
Ayuda sobre las prestaciones de Covered California
- Disponible aquí [buscar por región]
Sitios web para inscribirse en ADAP
UnaAlianza de Consumidores de Salud
Aquí encontrarás información más específica para la gente de nuestras comunidades.
Soy inmigrante. ¿Qué tengo que saber?
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS, por sus siglas en inglés) ha cambiado recientemente los requisitos para acceder a ciertos programas de salud, como Medicare y Medicaid, en función de la situación migratoria.
Antes, los inmigrantes en determinadas situaciones (como los que tenían la tarjeta verde, los beneficiarios del programa DACA, los supervivientes de violencia doméstica, los supervivientes de la trata de personas, los solicitantes de asilo y otros) podían acceder a las prestaciones de la seguridad social. Esto va a cambiar.
Revisa ahora tu cobertura de seguro. Ponte en contacto con un asesor o una asesora de prestaciones sanitarias si tienes alguna duda antes de que termine el año natural 2025.
Medi-Cal:
Si eres inmigrante en situación irregular, necesitas un seguro médico y puede que cumplas los requisitos para Medi-Cal, inscríbete en Medi-Cal antes del 30 de diciembre de 2025. Las personas con una «situación migratoria insatisfactoria» (UIS, por sus siglas en inglés) ya no podrán inscribirse en Medi-Cal a partir de enero de 2026. Puedes obtener información sobre cómo inscribirte en sfhsa.org/services/medi-cal, SFMedi-Cal@sfgov.or, o llamando al 855-355-5757.
«UIS» incluye: adultos inmigrantes en situación irregular; solicitantes de asilo con permiso de trabajo; personas beneficiarias del programa DACA; algunas personas con residencia permanente legal o con «tarjeta verde»; personas que han solicitado un visado; personas con visado de visitante, de estudiante o de trabajo temporal; y otras personas. Encuentra la lista completa de «UIS» en la página web del Departamento de Servicios de Atención Médica de California.
Medicare:
Es posible que el año que viene haya cambios en la cobertura de Medicare para personas en determinadas situaciones migratorias, como los refugiados, las personas con asilo y las personas con estatus de protección temporal. Si tienes alguna duda sobre tu cobertura, ponte en contacto con un asesor de prestaciones. (HICAP: 800-434-0222)
Necesito ayuda para pagar la « PrEP » y otros cuidados de salud sexual
PrEP-AP:
PrEP-AP es un programa de California que ofrece medicamentos y atención médica a personas con riesgo de contraer el VIH.
Los servicios incluyen PrEP, DoxyPEP, PEP, tratamiento y prevención de ETS, pruebas del VIH y de ETS, atención relacionada con la reafirmación de género y mucho más
No hay restricciones por la situación migratoria.
Para más información, ponte en contacto con un centro de inscripción de « PrEP-AP» más cercano.
Necesito ayuda para pagar los medicamentos contra el VIH y mi tratamiento
ADAP:
El Programa de Asistencia para Medicamentos contra el SIDA (ADAP, por sus siglas en inglés) ofrece medicamentos gratuitos contra el VIH y ayuda para pagar las primas a los residentes de California que cumplan los requisitos.
No hay restricciones por la situación migratoria.
Echa un vistazo aquí para más información o llama al (844) 421-7050.
Programa de pago de primas de Medicare (MPPP):
Si tienes Medicare y cumples los requisitos para el ADAP, el Programa de Pago de Primas de Medicare (MPPP, por sus siglas en inglés) puede pagar las primas de Medicare. Visita esta página o ponte en contacto con tu agente de inscripción del ADAP para obtener más información.
OA-HIPP:
El programa de pago de primas de seguro médico de la Oficina del SIDA (OA-HIPP, por sus siglas en inglés) cubre las primas de seguro médico y ciertos gastos que tienes que pagar de tu bolsillo a los residentes de California que también forman parte del ADAP.
No hay restricciones por la situación migratoria.
Este programa es solo para personas que no tienen cobertura completa de Medi-Cal
El programa puede pagar hasta 2.996 dólares al mes en primas combinadas (incluido el coste de los planes de seguro médico, dental y oftalmológico)
Inscríbete a través de un agente de inscripción de ADAP o consulta aquí para obtener más información sobre cómo inscribirte.
Tengo Medi-Cal. ¿Qué debo saber?
A partir del 1 de enero de 2026, Medi-Cal dejará de aceptar nuevas inscripciones de ciertos adultos inmigrantes en situación irregular y que no tengan una «situación migratoria satisfactoria».
«Situación migratoria insatisfactoria» (UIS, por sus siglas en inglés) es un término que usa el gobierno para referirse a personas en determinadas situaciones migratorias.
«UIS» incluye: adultos inmigrantes en situación irregular; solicitantes de asilo con permiso de trabajo; personas beneficiarias del programa DACA; algunas personas con residencia permanente legal o con «tarjeta verde»; personas que han solicitado un visado; personas con visado de visitante, de estudiante o de trabajo temporal; y otras personas. Encuentra la lista completa de «UIS» en la página web del Departamento de Servicios de Atención Médica de California.
Sin embargo, si ya te has inscrito en Medi-Cal a finales de 2025, podrás mantener tu cobertura independientemente de tu situación migratoria (siempre y cuando renueves tu inscripción cada año).
Si estás afiliado al programa Medi-Cal y pierdes tu cobertura, no podrás volver a darte de alta (excepto en caso de atención de urgencia y para la atención relacionada con el embarazo). Si se suspende tu cobertura por una renovación tardía o por falta de documentación, tendrás 90 días para solucionarlo y mantener tu afiliación.
Si eres inmigrante en situación irregular o tienes otra UIS, necesitas un seguro médico y puede que cumplas los requisitos para Medi-Cal, ahora es el momento de solicitar la cobertura. Inscríbete en Medi-Cal antes del 30 de diciembre de 2025.
Puedes obtener información sobre cómo inscribirte en sfhsa.org/services/medi-cal, por correo electrónico a SFMedi-Cal@sfgov.or, o llamando al 855-355-5757.
Tengo Medicare. ¿Qué tengo que saber?
Revisa tu plan durante el periodo de inscripción abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2025).
Las primas de la Parte B subirán a 206,50 dólares; se prevé que el deducible de la Parte B sea de 288 dólares.
Hay programas de ayuda disponibles para cubrir los gastos relacionados con el VIH y la e PrEP , a través de la Oficina Estatal del SIDA.
Recientemente han cambiado los requisitos para acceder a Medicare para algunas personas inmigrantes. Algunas personas inmigrantes que están en el país de forma legal ya no podrán inscribirse en Medicare, incluidas las personas con estatus de refugiado, asilado y las personas con estatus de protección temporal. Si vas a perder la cobertura por estos cambios y vives con el VIH o corres el riesgo de contraerlo, echa un vistazo a «Necesito ayuda para pagar los medicamentos contra el VIH y la atención médica para el VIH» y «Necesito ayuda para pagar la e PrEP a y otros servicios de salud sexual» más arriba.
Estoy inscrito/a en Covered California. ¿Qué debo saber?
Revisa tu plan durante el periodo de inscripción abierta (del 1 de noviembre al 31 de enero de 2026). Las primas pueden ser más altas en 2026 que en años anteriores; habla con un asesor de prestaciones si tienes alguna duda y necesitas decidir qué nivel de plan se adapta mejor a tus necesidades.
Las personas que viven con el VIH pueden recibir ayuda para pagar las primas a través del ADAP (hasta 2.996 dólares al mes), así como ayuda para pagar las franquicias, los copagos y otros gastos que tengan que pagar de su bolsillo.
Las personas que se encuentran «legalmente en el país», incluidas las que tienen tarjeta de residencia, las refugiadas y las asiladas, y las que tienen visado de trabajo o de estudios, cumplen los requisitos para Covered California.
A partir de septiembre de 2025, las personas beneficiarias del programa DACA ya no podrán acceder al seguro médico de Covered California. Las personas beneficiarias del programa DACA que vivan con el VIH o corran el riesgo de contraerlo pueden acceder a la cobertura sanitaria a través de la Oficina del SIDA (véase más arriba), en las secciones «Necesito ayuda para pagar los medicamentos contra el VIH y la atención médica para el VIH» y «Necesito ayuda para pagar la e PrEP , y otros servicios de salud sexual».