En un informe publicado recientemente en JAIDS, el Dr. Willi McFarland, MD, PhD, y sus colegas describen las tendencias de seroconversión al VIH entre las mujeres trans de San Francisco entre 2017 y 2019, según los datos recopilados en el estudio TransNational. Las mujeres trans jóvenes (de entre 18 y 24 años) presentaban una incidencia de VIH significativamente mayor, al igual que las mujeres trans latinas y las mujeres trans de color.
«Quizá el dato más desalentador sea la elevada incidencia del VIH entre las jóvenes trans», afirmaron los autores. «El hecho de que la incidencia sea casi cuatro veces mayor entre los jóvenes transgénero hace prever que la carga de la infección seguirá siendo elevada durante los próximos años».
«San Francisco es una ciudad pequeña con muchos servicios para las personas trans», dijo Erin Wilson, doctora en Filosofía (DrPh) y máster en Salud Pública (MPH), quien presentó algunos resultados del estudio en la IAS 2019. «Esta elevada tasa de transmisión persiste a pesar del acceso sin precedentes a procedimientos médicos de reafirmación de género y a servicios sociales».
El estudio TransNational contó con un total de 415 mujeres trans seronegativas, de las cuales 377 completaron el estudio de 18 meses. A lo largo del estudio, las participantes se sometieron a pruebas del VIH, se les derivó a PrEP y se les derivó a servicios de atención del VIH (en el caso de aquellas que dieron positivo durante el estudio). Se produjeron ocho seroconversiones a lo largo del estudio, lo que supone una tasa de incidencia global de 1,3 por cada 100 personas-año (pa).
Las mujeres trans que dieron positivo en la prueba de seroconversión tenían muchas más probabilidades de ser jóvenes, identificarse como latinx o como mujeres trans de color, tener antecedentes de encarcelamiento y carecer de seguro médico.
Las mujeres trans jóvenes de entre 18 y 24 años tenían una tasa de incidencia del VIH significativamente más alta que las mujeres trans de más edad (3,7 por cada 100 años-persona frente a 1,2 por cada 100 años-persona). Las mujeres trans latinx (2,6 por cada 100 años-persona) y las mujeres trans de color (2,2 por cada 100 años-persona) tenían tasas de incidencia significativamente más altas que las mujeres trans blancas. Las mujeres trans que habían estado en prisión (2,3 por cada 100 años-persona) y las que no tenían seguro médico (5,8 por cada 100 años-persona) también registraron tasas de incidencia del VIH más altas.
«Los factores estructurales que afectan de forma desproporcionada a las mujeres trans de color también están relacionados con los malos resultados en la atención del VIH y con un acceso insuficiente a las medidas de prevención del VIH», afirmaron los autores. «Esos riesgos se agravan en nuestra ciudad, donde hay grandes desigualdades en cuanto a riqueza, vivienda y oportunidades laborales».
Referencia
McFarland, W. y sus colegas. Alta incidencia del VIH entre las mujeres trans jóvenes y pertenecientes a minorías raciales o étnicas en San Francisco. JAIDS, mayo de 2020.